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代表者氏名
*必要項目
年齢
歳
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ご住所
※必要項目
お電話番号
※必要項目
FAX番号
E-Mail
※必要項目
ご希望の日程を記入して下さい。
予約日
2011
2010
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
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13
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19
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23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
〜
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
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24
25
26
27
28
29
30
31
日
1日目 :
ご希望のダイビングサービスをお選び下さい
ボートダイビング(1本)
ボートダイビング(2本)
ボートダイビング(3本)
ボートダイビング(1本)+ナイト
ボートダイビング(2本)+ナイト
ボートダイビング(3本)+ナイト
ビーチダイビング(1本)
ビーチダイビング(2本)
ビーチダイビング(3本)
ビーチダイビング(1本)+ナイト
ビーチダイビング(2本)+ナイト
ビーチダイビング(3本)+ナイト
体験ダイビング(1本)
体験ダイビング(2本)
Cカード取得コース
参加者
人
2日目 :
ご希望のダイビングサービスをお選び下さい
ボートダイビング(1本)
ボートダイビング(2本)
ボートダイビング(3本)
ボートダイビング(1本)+ナイト
ボートダイビング(2本)+ナイト
ボートダイビング(3本)+ナイト
ビーチダイビング(1本)
ビーチダイビング(2本)
ビーチダイビング(3本)
ビーチダイビング(1本)+ナイト
ビーチダイビング(2本)+ナイト
ビーチダイビング(3本)+ナイト
体験ダイビング(1本)
体験ダイビング(2本)
Cカード取得コース
参加者
人
3日目 :
ご希望のダイビングサービスをお選び下さい
ボートダイビング(1本)
ボートダイビング(2本)
ボートダイビング(3本)
ボートダイビング(1本)+ナイト
ボートダイビング(2本)+ナイト
ボートダイビング(3本)+ナイト
ビーチダイビング(1本)
ビーチダイビング(2本)
ビーチダイビング(3本)
ビーチダイビング(1本)+ナイト
ビーチダイビング(2本)+ナイト
ビーチダイビング(3本)+ナイト
体験ダイビング(1本)
体験ダイビング(2本)
Cカード取得コース
参加者
人
4日目 :
ご希望のダイビングサービスをお選び下さい
ボートダイビング(1本)
ボートダイビング(2本)
ボートダイビング(3本)
ボートダイビング(1本)+ナイト
ボートダイビング(2本)+ナイト
ボートダイビング(3本)+ナイト
ビーチダイビング(1本)
ビーチダイビング(2本)
ビーチダイビング(3本)
ビーチダイビング(1本)+ナイト
ビーチダイビング(2本)+ナイト
ビーチダイビング(3本)+ナイト
体験ダイビング(1本)
体験ダイビング(2本)
Cカード取得コース
参加者
人
レンタル器材を必要な方は、ご記入ください。
参加者@
お名前
年齢
才
性別
男性
女性
身長
cm
体重
kg
足のサイズ
cm
レンタル器材
マスク
フィン
ブーツ
グローブ
BC
ウェットスーツ
レギュレター
器材フルレンタル
参加者A
お名前
年齢
才
性別
男性
女性
身長
cm
体重
kg
足のサイズ
cm
レンタル器材
マスク
フィン
ブーツ
グローブ
BC
ウェットスーツ
レギュレター
器材フルレンタル
航空券・宿泊の必要な方は記入して下さい。
チケット手配
航空必要
乗船券必要
不要
出発地
空港(港)
出発日
2009
2010
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
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07
08
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30
31
日
〜
帰着日
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
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29
30
31
日
人数
大人
人
子供(2才〜12才)
人
空港・港〜宿泊施設までの送迎
必要
不要
宿泊の手配
必要(必要な方は、下記もご記入下さい。)
不要(宿泊先は
です。)
部屋
シングル
室 ダブル
室 ツイン
室 大広間
室
宿泊状況によりご希望に添えない場合があります。ご了承ください。
航空券又は宿泊手配の必要な方をご記入下さい。
お名前
(全角カタカナ入力)
年齢
才
性別
男性
女性
お名前
(全角カタカナ入力)
年齢
才
性別
男性
女性
お名前
(全角カタカナ入力)
年齢
才
性別
男性
女性
お名前
(全角カタカナ入力)
年齢
才
性別
男性
女性
お名前
(全角カタカナ入力)
年齢
才
性別
男性
女性
5名様を越える場合には、下の意見欄にご記入下さい。
上記以外のご希望又はご意見は何でもご記入下さい。